近年來，跨城養(yǎng)老的模式悄然成為許多一線城市老年人的新選擇。那么什么是跨城養(yǎng)老呢？它是指北京、上海、廣州等大城市的老年人，前往周邊生活環(huán)境良好、生活成本較低的城市，開啟新的晚年生活的一種養(yǎng)老方式。那么問題來了，要想吸引老年人從一線城市前往周邊城市，背后需要怎樣的軟硬件條件支撐呢？接下來我們通過京津冀地區(qū)和“長三角”地區(qū)的不同案例來了解一下悄然興起的跨城養(yǎng)老究竟靠什么吸引來了老年人。首先我們要去河北的燕郊，看看京津冀養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展下的跨城養(yǎng)老合作。
京津冀：老年人選擇跨城養(yǎng)老 最看重什么？
位于河北燕郊的這家老年健康養(yǎng)護中心，是首批京津冀養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展試點單位，目前住著5000多位老人，95%來自北京。
緩解壓力 京津冀深化養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展
北京是全國老齡化速度較快的城市之一。截至2023年底，60歲及以上老年人占常住人口的比例已達22.6%。部分老年人住在老舊小區(qū)，不適老問題突出；市區(qū)寸土寸金，養(yǎng)老機構(gòu)少，入住困難，而且收費較高。為緩解北京的養(yǎng)老壓力，2016年，北京、天津、河北啟動養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展試點，今年3月，三地民政部門聯(lián)合印發(fā)《關于進一步深化京津冀養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展的實施方案》，提出加快推動在京優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老資源、醫(yī)療衛(wèi)生資源向天津、河北延伸布局；支持北京市東城區(qū)、西城區(qū)在天津、河北建設養(yǎng)老機構(gòu)，優(yōu)先定向接收核心區(qū)戶籍老年人。北京市西城區(qū)還規(guī)定，西城區(qū)戶籍老年人入住天津、河北等協(xié)同發(fā)展區(qū)域養(yǎng)老機構(gòu)的，每人每月可得到600元的異地養(yǎng)老補貼。
京津冀：環(huán)京津小城市養(yǎng)老更有性價比
目前，北京、天津在河北康養(yǎng)的老年人超過12萬人，他們在環(huán)京津地區(qū)過著環(huán)境相對舒適、性價比較高的養(yǎng)老生活。位于河北燕郊的這家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，兩位生活自理的老人入住60㎡左右的一室一廳，一個月8000多塊錢，和北京同等條件的養(yǎng)老機構(gòu)相比，每月大約節(jié)省三分之一的費用。
養(yǎng)老機構(gòu)負責人 李海燕：我們主要承接的95%以上還是北京的老人，他們對包括對文化方面的需求比較大，所以我們設置了老年大學，包括健身房、游泳館等。我們在每棟樓一層也設置了護士站，有專業(yè)的保健醫(yī)生和護士。
“長三角”：旅居養(yǎng)老成為部分老人新選擇
近幾年，旅居養(yǎng)老逐漸成為部分老年人的養(yǎng)老新選擇，他們會選擇不同季節(jié)去到不同的地方旅游、居住，這種養(yǎng)老方式也被稱為“候鳥式養(yǎng)老”或“度假式養(yǎng)老”。在上海、江蘇、浙江、安徽等“長三角”地區(qū)，旅居養(yǎng)老正在悄然興起。
上海是我國最早進入老齡化社會的城市，60歲及以上老年人口占全市常住人口的比例高達36.8%。2018年以來，上海、江蘇、浙江、安徽“長三角”三省一市開展區(qū)域養(yǎng)老一體化試點，在更大范圍和空間配置養(yǎng)老資源。
大力發(fā)展康養(yǎng)旅居產(chǎn)業(yè) 吸引滬寧杭老年人
地處“長三角”中心區(qū)的浙江省湖州市交通便利，30分鐘到上海，60分鐘到南京、杭州，90分鐘通達長三角所有城市。近年來，湖州大力發(fā)展康養(yǎng)旅居產(chǎn)業(yè)，注重中醫(yī)療養(yǎng)、生態(tài)康養(yǎng)、休閑度假融合發(fā)展，建成了一批康養(yǎng)宜居小鎮(zhèn)，吸引上海、南京、杭州等大城市的老人到這里來短期旅居或長期居住。在長興縣水口鄉(xiāng)的這家農(nóng)家樂，正在唱歌跳舞的老人們大多來自上海，他們每年都要來這里好幾次，長則一個月，短則一周。
語言氣候飲食無障礙 康養(yǎng)旅居像“走親戚”
通過朋友之間的口口相傳，這支旅居隊伍也從最初的三五人發(fā)展到近五十人。老人們說，在“長三角”地區(qū)語言溝通沒有障礙，氣候和飲食跟上海差不多，到這里康養(yǎng)旅居，就像“走親戚”一樣親切。
整合資源：108家養(yǎng)老機構(gòu) 近5萬張床位
“長三角”各地整合資源，規(guī)劃建設了形式多樣的旅居康養(yǎng)機構(gòu)。針對健康狀況欠佳、需要專業(yè)照護老年人的需求，江蘇、浙江、安徽近40個城市的108家養(yǎng)老機構(gòu)、近5萬張床位面向“長三角”地區(qū)的老人開放。
上海市養(yǎng)老服務行業(yè)協(xié)會會長 徐啟華：隨著中國老齡化的進程的不斷加快，老年人群的支付能力和支付意愿的增強，特別是老年人未來對自身養(yǎng)老個性化、多樣化的要求越來越高，我們更重要的是要幫助老年人實現(xiàn)自我，從過去的生存式養(yǎng)老向享受式養(yǎng)老和參與式養(yǎng)老過渡。
河北廊坊：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合增添老年幸福生活底色
我們來看看悄然興起的跨城養(yǎng)老。最讓老年人看重的究竟是什么？一方面，老人們選擇跨城養(yǎng)老是因為，花同樣的價格卻能住進更加舒適宜居的養(yǎng)老機構(gòu)；另一方面，老人更加看重的還是這些養(yǎng)老機構(gòu)能否提供醫(yī)療、康復、護理服務。近年來，承接京津冀異地養(yǎng)老任務較多的河北省廊坊市，就在大力發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的協(xié)同養(yǎng)老新模式。
87歲的北京居民歐興長，6年前因腦梗導致半身不遂，入住廊坊的這家老年養(yǎng)護中心之后，經(jīng)過康復治療，身體狀況得到明顯改善。
這家養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)老人的健康狀況，分別設置了賓館式養(yǎng)護區(qū)和家居式養(yǎng)護區(qū)。賓館式養(yǎng)護區(qū)收住失能、半失能老人，家居式養(yǎng)護區(qū)主要收住健康活力型老人。養(yǎng)護中心內(nèi)建有多家中醫(yī)理療康復機構(gòu)和一家三級甲等綜合醫(yī)院，北京大醫(yī)院的專家常年在這里出門診、做手術、帶教、查房。
河北燕達醫(yī)院副院長 王立：我們非常注重和老人健康相關的這些?？频某砷L。在我們的心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、老年病科等方面，我們都和相應的優(yōu)勢的醫(yī)院、優(yōu)勢的學科進行了相應的對接。做了很好的慢性病管理方面的探索，特別重視我們綠色通道的連接，可以做到老人呼叫120急救之后，10分鐘到達醫(yī)院相應的搶救位置。
87歲的劉璽君老人，前段時間突然暈厥，身邊的護理員及時采取救治措施。
截至2023年底，廊坊市已建成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)38家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)占養(yǎng)老機構(gòu)的比例超過60%。與此同時，廊坊市不斷完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務。
廊坊市醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務科科長 趙波：對康養(yǎng)項目內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)給予醫(yī)保政策傾斜。及時開通門診統(tǒng)籌、門診慢特病結(jié)算服務，同時給予開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務，讓京津老人在廊坊康養(yǎng)享受到更便捷的服務。
目前，廊坊定點醫(yī)藥機構(gòu)實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算全覆蓋，京津冀參保人在廊坊就醫(yī)免備案、同待遇。
專家：區(qū)域一體化為跨城養(yǎng)老提供便利條件
跨城養(yǎng)老，既能均衡區(qū)域養(yǎng)老資源配置，又能更好滿足一部分老年人的養(yǎng)老需求。專家認為，近年來，京津冀、“長三角”等區(qū)域一體化發(fā)展讓跨城養(yǎng)老更加便利，跨城養(yǎng)老將成為更多一線城市老年人的新選擇。
以京津冀為例，截至目前，京津冀核心區(qū)1小時交通圈、相鄰城市間1.5小時交通圈基本形成。目前，京津冀、長三角等地不斷完善的區(qū)域內(nèi)異地就醫(yī)“同城化”和異地就醫(yī)費用直接結(jié)算，也為跨城養(yǎng)老創(chuàng)造了條件。
北京協(xié)和醫(yī)學院衛(wèi)生健康管理政策學院教授 劉遠立：異地養(yǎng)老主要考慮的除了環(huán)境的舒適度，主要是生活的性價比，那么特別重要的是什么？異地就醫(yī)的問題能不能得到解決。近些年來我們國家對于解決異地養(yǎng)老就醫(yī)的問題還是很下功夫的。比如說2019年到2023年，這4年間，我們國家跨省的聯(lián)網(wǎng)定點的住院的機構(gòu)，就從原來的5000多家增加到了8萬多家，解決異地就醫(yī)可及性，將大大促進異地養(yǎng)老。
專家：一體化統(tǒng)籌醫(yī)療文體 滿足多元需求
專家建議，當下，銀發(fā)一族養(yǎng)老需求呈現(xiàn)多元化、個性化趨勢。跨城養(yǎng)老在提供醫(yī)療養(yǎng)護等方面服務的基礎上，還應滿足老年人的精神文化需求。要著力推動優(yōu)質(zhì)公共文化資源從中心城市向周邊城市延伸，統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療、文化、體育等基礎設施一體化建設，進一步縮小區(qū)域內(nèi)公共服務差距，為跨城養(yǎng)老創(chuàng)造更加便利的條件。
跨城養(yǎng)老悄然興起 背后的支撐點是什么？
從我們?yōu)榇蠹医榻B的京津冀和長三角的案例中可以看到，如今跨城養(yǎng)老已經(jīng)悄然成為很多一線城市老年人的新選擇，那么這兩年跨城養(yǎng)老之所以能悄然興起，整個過程背后的支撐點有哪些呢？戳視頻↓來聽中國人民大學老年學研究所所長杜鵬的解讀。
(總臺央視記者 龍曉勤 郝亮 廊坊臺 湖州臺 長興臺)
（責任編輯：梁艷）
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