文/汪俐辰
暑期已至，“學(xué)習(xí)困難”門診迎就診高峰。國(guó)是君在掛號(hào)平臺(tái)發(fā)現(xiàn)，首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院每周三開設(shè)的“學(xué)習(xí)困難”專病門診顯示下周三(16日)號(hào)源已約滿；復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院每周四開設(shè)的“學(xué)習(xí)困難”門診顯示未來(lái)四周均已約滿。
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院“學(xué)習(xí)困難”專病門診顯示下周三(16日)號(hào)源已約滿。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院“學(xué)習(xí)困難”門診顯示未來(lái)四周號(hào)源均已約滿。
“學(xué)習(xí)困難”門診火爆的同時(shí)引發(fā)了部分家長(zhǎng)的擔(dān)憂：我家孩子成績(jī)不好，要帶他去問診嗎？如何正確判斷孩子是否需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)？
正確認(rèn)識(shí)“學(xué)習(xí)困難”
知乎答主@李希希在當(dāng)?shù)厥D幼掛了“學(xué)習(xí)困難”門診，本來(lái)覺得孩子有閱讀困難，結(jié)果測(cè)出來(lái)是注意力缺失。“醫(yī)生說(shuō)孩子智力可以，先通過一些感統(tǒng)訓(xùn)練改善，不行再吃藥。”
據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心理科微信公眾號(hào)，學(xué)習(xí)困難是在多重因素作用下造成孩子學(xué)習(xí)狀態(tài)不好、成績(jī)不良的結(jié)果。除了家庭教育的原因外，學(xué)習(xí)困難可能由各種神經(jīng)發(fā)育問題、情緒和精神心理障礙、文化和環(huán)境不利等因素所造成。
由神經(jīng)發(fā)育問題造成的“學(xué)習(xí)困難”，實(shí)際上存在著一系列生理原因。這些生理問題在診斷上可能包含“學(xué)習(xí)障礙(包括閱讀障礙，書寫障礙、數(shù)學(xué)障礙等)”“注意缺陷多動(dòng)障礙”“精神發(fā)育遲緩”“孤獨(dú)譜系障礙(自閉癥)”等，這些都是和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)的問題。
對(duì)于家長(zhǎng)如何判斷孩子是否出現(xiàn)了“學(xué)習(xí)困難”，首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院兒童保健中心副主任醫(yī)師張麗麗在接受媒體采訪時(shí)表示，通常來(lái)講，老師在課上講的內(nèi)容孩子聽不明白、父母或者其他人輔導(dǎo)之后還是學(xué)不會(huì)。
張麗麗說(shuō)，當(dāng)孩子付出了比其他同學(xué)更多的時(shí)間去學(xué)習(xí)，但效果仍然不好，則需要去考慮是不是學(xué)習(xí)技能的問題。對(duì)于這種情況，家長(zhǎng)需要來(lái)醫(yī)院就診，查看是什么原因?qū)е潞⒆訉W(xué)習(xí)不良。
去“學(xué)習(xí)困難”門診就診后，李希希最大的改善是對(duì)孩子的理解更深刻了。“丟三落四、注意力不集中、沒有耐心……這些曾經(jīng)認(rèn)為是她不夠認(rèn)真的缺點(diǎn)，卻都是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良所導(dǎo)致的，自然就不會(huì)再吼、再生氣了?！?/p>
當(dāng)家長(zhǎng)與孩子的壓力降下來(lái)后，李希希發(fā)現(xiàn)孩子的注意力表現(xiàn)反而更好了。“家長(zhǎng)的耐心真的很寶貴，尤其是對(duì)于有注意力問題的孩子。去看‘學(xué)習(xí)困難’門診，還會(huì)測(cè)試家長(zhǎng)的焦慮抑郁水平，總體來(lái)說(shuō)是相當(dāng)科學(xué)的。”
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心理科微信公眾號(hào)亦指出，許多“學(xué)習(xí)困難”的孩子實(shí)際上自身并沒有太大的困難，只是在家長(zhǎng)不恰當(dāng)?shù)慕逃绞?，或不合適的學(xué)習(xí)環(huán)境影響下，沒有達(dá)到理想的學(xué)習(xí)狀態(tài)。
比如，有的家庭給孩子安排的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)太重，沒有運(yùn)動(dòng)和玩耍的時(shí)間；有的家庭更換輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)的家長(zhǎng)，孩子對(duì)新的輔導(dǎo)方式不太適應(yīng)；有的家庭學(xué)習(xí)環(huán)境較嘈雜，孩子很難安靜地投入學(xué)習(xí)。
在此類情況下，則需引導(dǎo)家長(zhǎng)調(diào)整教育方式，為孩子提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，幫助孩子發(fā)揮出最好的學(xué)習(xí)潛能。
成績(jī)不好，切勿亂投醫(yī)
對(duì)于成績(jī)不好要去看醫(yī)生這個(gè)問題，網(wǎng)友們表達(dá)了自己不同的觀點(diǎn)。在問答網(wǎng)站知乎上，不少答主認(rèn)為，除了生理原因?qū)е隆皩W(xué)習(xí)困難”需要就醫(yī)外，家長(zhǎng)應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)孩子的特點(diǎn)，不可有困難亂投醫(yī)。
知乎答主@黃河邊兒：人生第一次聽說(shuō)學(xué)習(xí)不好，需要去看醫(yī)生的。
強(qiáng)烈不建議家長(zhǎng)僅以學(xué)習(xí)不好為由，帶孩子去看醫(yī)生。心理問題另說(shuō)。
這種行為會(huì)對(duì)孩子的內(nèi)心潛移默化產(chǎn)生影響，讓孩子覺得“我有病，所以學(xué)習(xí)不好”，反而會(huì)對(duì)孩子學(xué)習(xí)造成更大的阻礙。
上學(xué)期間，孩子需要的更多是鼓勵(lì)。上周與一位高中物理老師聊起，他說(shuō)孩子其實(shí)特別敏感。有位家長(zhǎng)找到他，說(shuō)孩子學(xué)習(xí)不好的問題，請(qǐng)老師多幫忙，他就在自己的課堂上有意表?yè)P(yáng)了這個(gè)學(xué)生一次。自那以后，學(xué)生學(xué)習(xí)特別努力，也經(jīng)常會(huì)來(lái)問問題。
如果鼓勵(lì)也夠，但是學(xué)習(xí)還不如意，那就要從學(xué)習(xí)本身入手，具體看看到底是哪個(gè)科目弱，哪些題不會(huì)，難在哪里，這就要具體情況分析。但是切不可舍近求遠(yuǎn)，有困難亂投醫(yī)。
知乎答主@littlemoonmoon：真正找到是什么導(dǎo)致了“學(xué)習(xí)困難”，才能對(duì)癥治療。
“學(xué)習(xí)困難”并不是一種“疾病”，而是客觀的行為表現(xiàn)。
絕大部分家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院，是希望了解孩子“學(xué)習(xí)困難”的原因究竟是什么：是因?yàn)楹⒆踊加猩窠?jīng)發(fā)育性疾病，而導(dǎo)致他們難以發(fā)揮出正常的學(xué)習(xí)功能；還是因?yàn)楹⒆佑衅渌膊?，如閱讀障礙，對(duì)立違抗障礙，智力發(fā)育遲緩等，而導(dǎo)致孩子在學(xué)業(yè)上進(jìn)步緩慢。
如果孩子真的是因?yàn)榛疾《鴮?dǎo)致學(xué)習(xí)困難，那普通的教育、養(yǎng)育方法一定不足以讓孩子的情況有明顯改善，可能需要配合藥物治療和非藥物治療(如行為干預(yù))來(lái)幫助孩子。
歸根結(jié)底，找到真正導(dǎo)致“學(xué)習(xí)困難”這個(gè)果的原因是什么，才能對(duì)癥治療。
所以一旦決定帶孩子看醫(yī)生，也請(qǐng)家長(zhǎng)們一定要遵醫(yī)囑。
最后，幫助孩子解決的問題未必最終都會(huì)落到“學(xué)業(yè)成績(jī)”這方面，也希望家長(zhǎng)們更關(guān)注孩子身心健康。
知乎答主@光sir：重點(diǎn)關(guān)注孩子成績(jī)以外的事，找到孩子的閃光點(diǎn)。
在家長(zhǎng)會(huì)上，我曾問家長(zhǎng)們：從家長(zhǎng)的角度，該如何提升自家孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)？
得到的答案大致相同：督促(輔助)孩子完成作業(yè)、額外布置點(diǎn)作業(yè)給孩子、讓孩子去參加補(bǔ)習(xí)班。
在辦公室的閑聊中，我問老師們：從教育者的角度，該如何提升我們學(xué)生的成績(jī)？
得到的答案也大致相同：督促好他們完成作業(yè)、課下對(duì)后進(jìn)生輔導(dǎo)、分層作業(yè)。
極少的老師能說(shuō)出一個(gè)除此以外的答案。
但是，在教育學(xué)上有句話我依然記得：教育之所以復(fù)雜且難以研究，因?yàn)槲覀兊难芯繉?duì)象是人，人是復(fù)雜的。
也就是說(shuō)，如果一個(gè)學(xué)生成績(jī)不好，你所做的措施僅僅是增加其學(xué)習(xí)任務(wù)或時(shí)間，基本上是很難有效果的。
那該怎么做？
從家長(zhǎng)的角度，重點(diǎn)關(guān)注孩子成績(jī)以外的事，找到孩子的閃光點(diǎn)；構(gòu)建一個(gè)和諧的家庭環(huán)境；關(guān)注孩子的心理狀態(tài)、人際關(guān)系、身體健康；積極與老師溝通交流。
從教育者的角度，提供促進(jìn)親子交流溝通的平臺(tái)，促進(jìn)親子關(guān)系；構(gòu)建一個(gè)和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境、人文環(huán)境；關(guān)注學(xué)生的心理狀態(tài)；增加學(xué)法的指導(dǎo)，以提升學(xué)習(xí)效率為目標(biāo)，而非一味增加學(xué)習(xí)時(shí)間；勞逸結(jié)合，關(guān)注學(xué)生的身體健康。
中國(guó)教育科學(xué)研究院研究員儲(chǔ)朝暉接受中新社國(guó)是直通車采訪時(shí)指出，家長(zhǎng)應(yīng)理性對(duì)待孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)。孩子的興趣點(diǎn)與規(guī)范的學(xué)習(xí)之間是存在差距的，根據(jù)孩子的興趣點(diǎn)去培養(yǎng)、去因材施教，也是一種成長(zhǎng)方式。
“僅靠現(xiàn)有的招生考試成績(jī)這一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行優(yōu)劣的判定，是武斷的，重點(diǎn)要讓孩子在感興趣的方面獲得更好的成長(zhǎng)發(fā)展。”儲(chǔ)朝暉說(shuō)。
參考來(lái)源：
[1]“學(xué)習(xí)困難”門診暑期迎就診高峰，成績(jī)不好就是學(xué)習(xí)困難？——新京報(bào)
[2]心理科官方揭秘“學(xué)習(xí)困難”門診(1)——復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心理科微信公眾號(hào)
（責(zé)任編輯：梁艷）
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