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把醫(yī)保服務(wù)送到村民“家門口”
2024年09月30日 09時(shí)44分   山西日?qǐng)?bào)

醫(yī)保服務(wù)連著千家萬(wàn)戶,事關(guān)群眾健康福祉,事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:截至今年8月,我省11個(gè)市、117個(gè)縣(市、區(qū))的18040個(gè)行政村衛(wèi)生室,全部實(shí)現(xiàn)醫(yī)保定點(diǎn)接通結(jié)算功能,累計(jì)完成醫(yī)保結(jié)算2721.5萬(wàn)余筆,結(jié)算總金額18.4億元。

醫(yī)保作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要內(nèi)容,在緩解農(nóng)村居民“看病難、看病貴”等方面發(fā)揮重要作用。由于過去村衛(wèi)生室未納入醫(yī)保定點(diǎn)管理,村民在村衛(wèi)生室就醫(yī)時(shí)無法享受醫(yī)保報(bào)銷的便利。這不僅影響農(nóng)村居民看病首選村衛(wèi)生室的意愿,更影響農(nóng)村居民參保的積極性和獲得感。近年來,我省堅(jiān)決履行緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)省職責(zé),強(qiáng)化多部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制,持續(xù)完善農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生一站式服務(wù)平臺(tái),創(chuàng)新多元化醫(yī)保結(jié)算方式,以高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)行政村衛(wèi)生室醫(yī)保定點(diǎn)接通結(jié)算全覆蓋為突破口,讓百姓在家門口就能充分享受到基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革紅利。

村衛(wèi)生室是距離群眾最近、服務(wù)群眾最直接的醫(yī)療服務(wù)載體之一,將其納入醫(yī)保定點(diǎn)管理,不僅有助于減少農(nóng)村居民的就醫(yī)成本,也有利于推動(dòng)分級(jí)診療、有效緩解大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)人滿為患的現(xiàn)狀,對(duì)不斷滿足農(nóng)村群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保障需求,提高常見病、多發(fā)病就醫(yī)購(gòu)藥可及性都有著重要意義。村衛(wèi)生室接通醫(yī)保結(jié)算全覆蓋的關(guān)鍵是建立全省統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)。與此同時(shí),要打通實(shí)時(shí)結(jié)算終端堵點(diǎn),優(yōu)化結(jié)算功能模塊。我省建立醫(yī)保結(jié)算高位統(tǒng)籌、部門協(xié)作、上下貫通的制度機(jī)制,提升村衛(wèi)生室結(jié)算效率,方便了農(nóng)村居民醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算。村衛(wèi)生室醫(yī)保接通結(jié)算政策落地惠民的重要支撐是要強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)、藥品、費(fèi)用等要素保障。省衛(wèi)生健康委協(xié)同醫(yī)保部門,完善醫(yī)療保障信息平臺(tái)功能,支持村衛(wèi)生室開展醫(yī)藥服務(wù)管理、醫(yī)保待遇保障、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)、基金監(jiān)管等業(yè)務(wù),提升標(biāo)準(zhǔn)化、便捷化水平。

實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“村村通”,不僅是一項(xiàng)重大的醫(yī)療服務(wù)改革,也是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的民生工程。黨的二十屆三中全會(huì)提出,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局,加快建設(shè)分級(jí)診療體系,推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要繼續(xù)優(yōu)化村衛(wèi)生室基本藥物使用政策,強(qiáng)化基層藥品保障供應(yīng);加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),支持村醫(yī)開展家庭醫(yī)生簽約和醫(yī)保便民服務(wù);落實(shí)基層醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管指導(dǎo)職責(zé),確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;管好用好醫(yī)保基金,引導(dǎo)村醫(yī)扎根農(nóng)村、服務(wù)群眾,努力把頭疼腦熱等小病在基層解決。

健康是幸福生活最重要的指標(biāo)。我們要抓住進(jìn)一步全面深化醫(yī)療保障制度改革的契機(jī),提高醫(yī)保服務(wù)的可及性、便利性,把醫(yī)保服務(wù)送到農(nóng)村居民“家門口”,不斷增強(qiáng)農(nóng)村居民獲得感、幸福感、安全感。

郭艷

(責(zé)任編輯:梁艷)

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